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Radiculopatía lumbar - dolor ciático y compresión nerviosa

Radiculopatía Lumbar

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas Probables de la Radiculopatía Lumbar

Hernia Discal Lumbar

Compresión de raíces nerviosas L4, L5 o S1 por material discal herniado. Representa el 85% de los casos de ciática verdadera.

Estenosis Foraminal

Reducción del espacio por donde salen las raíces nerviosas debido a artrosis, espondilolistesis o hipertrofia facetaria.

Degeneración Discal

Pérdida de altura discal que modifica la biomecánica vertebral y puede comprimir estructuras nerviosas.

Soluciones

Soluciones y Tratamientos

Tratamiento Conservador

Reposo relativo inicial (48h), medicación antiinflamatoria, fisioterapia especializada y modificación de actividades.

Ejercicios de Neurodinamia

Movilizaciones neurales específicas para mejorar el deslizamiento del nervio ciático y reducir la irritación.

Estabilización Lumbar

Fortalecimiento del core y músculos multífidos para proporcionar soporte estabilizador a la columna.

Infiltraciones Guiadas

Inyecciones epidurales de corticoides bajo control radiológico para reducir inflamación alrededor de la raíz nerviosa.

Urgencias

¿Cuándo Consultar al Médico?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Pérdida de control de esfínteres vesicales o intestinales
  • Debilidad progresiva en piernas o dificultad para caminar
  • Entumecimiento en área de la silla de montar (perianal)
  • Dolor intenso que no cede con analgesia convencional
  • Síntomas bilaterales en ambas piernas
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

El tratamiento y pronóstico varían según la raíz nerviosa afectada (L4, L5 o S1)
La resonancia magnética es la prueba de elección para evaluar compresión radicular
Síndrome de cauda equina, debilidad progresiva o pérdida de sensibilidad
Gabapentinoides, antidepresivos tricíclicos o analgésicos específicos para dolor neuropático
Evitar flexión lumbar, levantar peso y permanecer sentado prolongado
Generalmente indicada cuando el dolor no responde al tratamiento conservador inicial
Ejercicios de Williams, McKenzie o estabilización lumbar según el tipo de lesión
Discectomía, laminectomía o fusión según la patología específica
Varía desde semanas hasta meses según gravedad, tratamiento y factores individuales
Fortalecimiento core, ergonomía, control de peso y técnicas adecuadas de levantamiento
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento Recomendado

Productos específicos para alivio de la radiculopatía lumbar

Soporte Lumbar Ergonómico

Para mantener la lordosis natural durante la sedestación prolongada

Colchón de Firmeza Media

Que proporcione soporte adecuado sin puntos de presión excesiva

Superficie para Ejercicios

Colchoneta adecuada para realizar ejercicios de fisioterapia en casa

📊 Información Técnica Detallada

Niveles de Compresión Radicular

Raíz L4

Dolor anterior muslo, debilidad cuádriceps, reflejo rotuliano disminuido

Raíz L5

Dolor lateral muslo, debilidad dorsiflexión pie y dedo gordo

Raíz S1

Dolor posterior pierna, debilidad plantarflexión, reflejo aquiliano disminuido

Múltiples Raíces

Síndrome de cauda equina, emergencia quirúrgica

Estadísticas Relevantes

  • 5-10% de pacientes con lumbalgia presentan radiculopatía verdadera
  • 90% de casos se resuelven con tratamiento conservador en 6-12 semanas
  • L5-S1 nivel más frecuente (45% de casos)
  • Pico de incidencia entre 40-50 años

Tipos de Compresión Nerviosa

Compresión Discal

Hernia discal posterolateral que comprime raíz nerviosa

Compresión Ósea

Osteofitos, espondilolistesis o estenosis foraminal

Compresión Ligamentaria

Hipertrofia ligamentaria flavum o ligamento longitudinal posterior

Compresión Mixta

Combinación de factores discales, óseos y ligamentarios

Factores de Riesgo

Edad 40-50 años Obesidad (IMC >30) Tabaquismo Trabajo físico pesado Factores genéticos Sedentarismo

Ejercicios Específicos

Ejercicios de Williams

Flexiones lumbares para abrir forámenes intervertebrales

Ejercicios de McKenzie

Extensiones lumbares para centralizar dolor radicular

Neurodinamia

Movilizaciones para mejorar deslizamiento neural

Estabilización Core

Fortalecimiento multífidos y transverso abdominal

Pruebas Diagnósticas Específicas

Test de Elevación Pierna Recta

Reproducción de dolor radicular entre 30-70° de elevación

Test de Slump

Evaluación de tensión neural completa en sedestación

Test de Fuerza Muscular

Evaluación específica por dermatoma afectado

Resonancia Magnética

Gold standard para visualización compresión radicular