Causas, soluciones y bienestar
Causas, soluciones y bienestar
Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.
Pérdida de hidratación y elasticidad del disco por envejecimiento, sobrecarga mecánica o factores genéticos. Base fisiopatológica del 80% de casos.
Levantamiento incorrecto de peso, movimientos bruscos de torsión o microtraumatismos repetitivos que debilitan el anillo fibroso.
Obesidad, tabaquismo, sedentarismo, vibración corporal completa y predisposición genética que aceleran la degeneración discal.
Fisioterapia especializada, ejercicios de McKenzie, fortalecimiento del core y modificación de actividades durante 6-12 semanas.
AINEs, relajantes musculares, gabapentinoides para dolor radicular y analgésicos según escalón terapéutico de la OMS.
Infiltraciones epidurales, facetarias o radiculoplastias guiadas por imagen para casos refractarios al tratamiento conservador.
Escuela de espalda, ergonomía laboral, técnicas correctas de levantamiento y evitación de posiciones que aumenten presión discal.
Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:
Productos específicos para el alivio y prevención de problemas discales
Cojines y soportes lumbares que mantienen la curvatura natural y reducen la presión discal al sentarse
Colchones de firmeza media-alta con soporte zonal que distribuyen la presión durante el descanso
Pelotas de pilates, rodillos y bandas elásticas para ejercicios de fortalecimiento del core en casa
Fisuras y desgarros en las fibras concéntricas del anillo que permiten la protrusión del núcleo pulposo
Liberación de fosfolipasa A2, TNF-α, IL-1 e IL-6 que sensibilizan las raíces nerviosas y generan dolor
Presión directa sobre raíces nerviosas en el foramen intervertebral o canal espinal, causando déficit neurológico
Compromiso del flujo sanguíneo a la raíz nerviosa por compresión, leading a hipoxia y daño axonal
Anillo fibroso intacto pero abombado, núcleo pulposo contenido. Mejor pronóstico conservador
Rotura del anillo fibroso, núcleo pulposo fuera del disco pero conectado. Mayor potencial de resolución espontánea
Fragmento discal separado del disco principal en canal espinal. Mayor indicación quirúrgica
Diferenciación crucial para pronóstico y tratamiento: ligamento posterior intacto o roto
Ibuprofeno 400-600 mg/8h, Naproxeno 500 mg/12h, Celecoxib 200 mg/día; máximo 7-10 días en fase aguda
Gabapentina 300-1200 mg/día, Pregabalina 150-300 mg/día; para componente radicular y dolor neuropático
Ciclobenzaprina 5-10 mg noche, Tizanidina 2-4 mg/8h; para espasmo muscular protector asociado
Metilprednisolona 16 mg/día 5-7 días, solo en casos seleccionados con inflamación severa
Urgencia quirúrgica absoluta: anestesia en silla de montar, incontinencia, debilidad bilateral piernas
Debilidad motora que empeora a pesar de tratamiento conservador, especialmente pie caído establecido
Dolor radicular intenso incapacitante que no responde a 6-12 semanas de tratamiento conservador adecuado
Extrusión o secuestro discal grande que ocupa >50% del canal espinal en resonancia