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Sinusitis - Inflamación de los senos paranasales

Sinusitis

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas y Tipos de Sinusitis

Sinusitis Aguda Viral

Complicación de resfriado común por rinovirus, coronavirus o virus influenza. Dura menos de 4 semanas y representa el 90-98% de los casos iniciales.

Sinusitis Bacteriana

Sobreinfección por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae o Moraxella catarrhalis. Se sospecha cuando los síntomas persisten >10 días o empeoran.

Sinusitis Crónica

Inflamación persistente >12 semanas. Asociada a rinitis alérgica, pólipos nasales, desviación del tabique o factores ambientales.

Tratamientos

Tratamientos y Manejo

Lavados Nasales

Solución salina isotónica 2-3 veces al día para eliminar secreciones y alérgenos. Mejora el aclaramiento mucociliar.

Corticoides Nasales

Mometasona o fluticasona 1-2 pulsaciones cada fosa nasal diariamente. Reducen la inflamación y edema de la mucosa.

Descongestionantes

Oximetazolina nasal máximo 3-5 días o pseudoefedrina oral por corto plazo. Evitar uso prolongado por efecto rebote.

Antibióticos Selectivos

Amoxicilina-clavulánico 875/125 mg cada 12h por 5-7 días solo cuando hay criterios claros de infección bacteriana.

Urgencias

¿Cuándo Consultar al Médico Urgentemente?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Fiebre alta (>39°C) con rigidez de nuca o fotofobia
  • Visión doble, disminución de agudeza visual o protrusión ocular
  • Hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos
  • Dolor facial intenso que no responde a analgésicos comunes
  • Signos de afectación neurológica (confusión, convulsiones)
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

La sinusitis aguda suele ser infecciosa y autolimitada, mientras la crónica requiere manejo a largo plazo y estudio de causas subyacentes
Depende de la duración de los síntomas, respuesta al tratamiento y sospecha de complicaciones o causas estructurales
Fiebre alta persistente, alteraciones visuales, hinchazón periocular, dolor intenso o síntomas neurológicos
Corticoides nasales, analgésicos comunes, lavados salinos, evitando descongestionantes nasales prolongados
Solo cuando hay síntomas persistentes >10 días, empeoramiento tras mejoría inicial o síntomas graves desde el inicio
Lavados nasales frecuentes, humidificación ambiental, hidratación abundante y compresas calientes en zona facial
La mayoría mejora en 7-10 días, pero algunos síntomas como la congestión pueden persistir 2-3 semanas
Rinitis alérgica, tabaquismo, contaminación ambiental, anomalías anatómicas nasales e inmunodepresión
Si tienes sinusitis recurrentes, síntomas crónicos o sospecha de causas alérgicas o anatómicas subyacentes
La sinusitis presenta dolor facial que empeora al inclinarse, secreción purulenta y congestión persistente
Evitar alérgenos, humidificar ambientes secos, no fumar, lavados nasales preventivos y manejo adecuado de alergias
Cuando falla el tratamiento médico en sinusitis crónica, hay pólipos nasales o anomalías anatómicas que obstruyen el drenaje
No usarlos más de 3-5 días consecutivos por riesgo de efecto rebote y rinitis medicamentosa
Vaporizaciones, irrigación nasal con solución salina, compresas calientes, siempre como complemento al tratamiento médico
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento de Alivio Sinusal

Productos específicos para el alivio de síntomas sinusales

Irrigadores Nasales

Dispositivos como neti pot o irrigadores con boquillas para lavados nasales profundos con solución salina

Humidificadores

Mantienen la humedad ambiental óptima para prevenir la sequedad de las mucosas nasales

Compresas Faciales

Compresas térmicas específicas para aplicar calor en la zona de los senos paranasales

📊 Información Técnica Detallada

Mecanismos Fisiopatológicos

Obstrucción del Ostium

Edema de la mucosa que bloquea el drenaje de los senos paranasales, creando un ambiente propicio para infección

Disfunción Ciliar

Alteración del movimiento ciliar que impide el aclaramiento normal de moco y partículas de los senos

Alteración del Moco

Cambios en la viscosidad y composición del moco que dificultan su eliminación y favorecen la estasis

Inflamación Persistente

En sinusitis crónica: infiltración de eosinófilos, linfocitos y remodelado de la mucosa sinusal

Estadísticas Relevantes

  • 1-5% de resfriados se complican con sinusitis aguda
  • 90-98% de sinusitis agudas son de origen viral
  • 12.5% de la población padece sinusitis crónica
  • 85% mejoran con tratamiento sintomático sin antibióticos

Diagnóstico Diferencial

Rinitis Alérgica

Estornudos en salva, prurito nasal, secreción acuosa, síntomas estacionales o por exposición a alérgenos

Cefalea Primaria

Migraña o cefalea tensional sin síntomas nasales asociados, dolor que no empeora al inclinarse

Neuralgia del Trigémino

Dolor facial paroxístico, desencadenado por estímulos menores, sin congestión nasal

Infección Dental

Dolor localizado en dientes superiores, sensibilidad dental, sin síntomas nasales prominentes

Factores de Riesgo

Rinitis alérgica Tabaquismo Contaminación Inmunodepresión Anomalías anatómicas Rinitis vasomotora Fibrosis quística Reflujo gastroesofágico

Tratamientos Farmacológicos

Corticoides Nasales

Mometasona 100 mcg/día, Fluticasona 100 mcg/día; reducen inflamación y edema del ostium sinusal

Descongestionantes

Oximetazolina nasal 3-5 días máximo, Pseudoefedrina oral 60 mg cada 6h; alivian congestión rápidamente

Antibióticos

Amoxicilina-clavulánico 875/125 mg cada 12h 5-7 días, Doxiciclina 100 mg/día; solo para sinusitis bacteriana confirmada

Analgésicos

Ibuprofeno 400 mg cada 8h, Paracetamol 500-1000 mg cada 8h; para control del dolor facial y cefalea

Criterios de Complicaciones Graves

Celulitis Orbitaria

Hinchazón periocular, eritema, dolor, limitación de la movilidad ocular, fiebre

Absceso Subperióstico

Proptosis, diplopía, disminución agudeza visual, oftalmoplejía, afectación del nervio óptico

Meningitis

Fiebre alta, cefalea intensa, rigidez de nuca, fotofobia, alteración del estado mental

Absceso Cerebral

Cefalea focal, déficits neurológicos, convulsiones, fiebre, alteración de conciencia