Causas, soluciones y bienestar
Causas, soluciones y bienestar
Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.
Menopausia (déficit estrogénico), andropausia, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo. La pérdida ósea posmenopáusica puede alcanzar 2-3% anual.
Ingesta insuficiente de calcio (<1000 mg/día), vitamina D (<800 UI/día), proteínas y otros micronutrientes esenciales para la salud ósea.
Sedentarismo, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, bajo peso (IMC <19), y medicamentos como corticoides a largo plazo.
Calcio 1200 mg/día, vitamina D 800-2000 UI/día para optimizar la absorción de calcio y mantener homeostasis ósea.
Bifosfonatos (alendronato, risedronato), denosumab, moduladores selectivos de receptores estrogénicos (raloxifeno).
Ejercicios con peso, entrenamiento de fuerza, tai chi y actividades de equilibrio para estimular la formación ósea y prevenir caídas.
Teriparatida, romosozumab para casos severos; estimulan la formación de hueso nuevo en lugar de solo frenar la resorción.
Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:
Productos específicos para la salud ósea y prevención de caídas
Plataformas de equilibrio, bandas elásticas y equipos para mejorar la estabilidad y reducir el riesgo de caídas
Ropa interior con protecciones acolchadas que absorben el impacto en caso de caída y reducen riesgo de fractura
Formulaciones de calcio con vitamina D, magnesio y otros cofactores para optimizar la salud ósea
Aumento de la resorción por osteoclastos y disminución de la formación por osteoblastos, resultando en pérdida neta de masa ósea
Pérdida de trabéculas óseas, adelgazamiento cortical y perforación de placas trabeculares que comprometen la resistencia ósea
Déficit estrogénico en menopausia que aumenta la sensibilidad del hueso a la resorción por PTH y citoquinas proinflamatorias
Disminución de la absorción intestinal de calcio, aumento de PTH y activación secundaria del remodelado óseo
Puntuación T ≥ -1.0 DE. Densidad ósea dentro del rango esperado para adultos jóvenes del mismo sexo
Puntuación T entre -1.0 y -2.5 DE. Disminución de masa ósea que no alcanza criterios de osteoporosis
Puntuación T ≤ -2.5 DE. Disminución severa de masa ósea con aumento significativo del riesgo de fractura
Puntuación T ≤ -2.5 DE + fractura por fragilidad. Máximo riesgo con daño estructural ya presente
Alendronato 70 mg/semana, Risedronato 35 mg/semana; tomar en ayunas con agua, permanecer erguido 30-60 min
Ácido zoledrónico 5 mg/anual; para pacientes que no toleran vía oral o con mala adherencia
Denosumab 60 mg/6 meses SC, Raloxifeno 60 mg/día; alternativas con mecanismos de acción diferentes
Teriparatida 20 mcg/día SC, Romosozumab 210 mg/mes SC; para osteoporosis severa o refractaria
Edad, sexo, peso, talla, fractura previa, historia familiar, tabaquismo, glucocorticoides, artritis reumatoide
Diabetes tipo 1, menopausia precoz, malabsorción, hepatopatía crónica, inmovilización prolongada
Cuello femoral es el sitio preferido para el cálculo; puede usarse sin DMO con factores clínicos solamente
Generalmente ≥20% riesgo de fractura mayor o ≥3% riesgo de fractura de cadera a 10 años