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Causas, soluciones y bienestar

Condromalacia rotuliana

Condromalacia Rotuliana

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas Probables de la Condromalacia Rotuliana

Desequilibrio Muscular del Cuádriceps

Debilidad del vasto medial oblicuo (VMO) respecto al vasto lateral, generando mala alineación rotuliana y aumento de presión en faceta lateral.

Mala Alineación Patelofemoral

Ángulo Q aumentado (>15° mujeres, >10° hombres), rotula alta, torsiones tibiales o femorales que alteran el tracking rotuliano.

Sobrecarga por Impacto Repetitivo

Actividades con carga excéntrica como correr en descensos, sentadillas profundas o saltos repetitivos que sobrecargan cartílago retro-rotuliano.

Soluciones

Soluciones y Tratamientos

Fortalecimiento Selectivo del VMO

Ejercicios en cadena cinética cerrada: sentadillas parciales (0-45°), extensiones terminales de rodilla, contracciones isométricas a 30°.

Estiramientos de Cadena Posterior

Liberación de isquiotibiales, gemelos y tensor de la fascia lata para reducir presión patelofemoral y mejorar alineación.

Modificación de Actividades

Evitar flexiones profundas de rodilla, descensos pronunciados, sustituir por natación, ciclismo (asiento alto) y elíptica.

Terapia Física Avanzada

Electroestimulación para VMO, kinesiotaping para corrección rotuliana, movilizaciones patelares y terapia manual.

Consulta médica

¿Cuándo Consultar al Médico?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Bloqueo articular con imposibilidad de extender rodilla
  • Inestabilidad o sensación de fallo de la rodilla
  • Derrame articular importante
  • Dolor nocturno que interrumpe el sueño
  • Pérdida de fuerza significativa en cuádriceps
  • Chasquidos dolorosos con movimiento
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

Grado I (ablandamiento) a Grado IV (desgaste completo hasta hueso); el tratamiento varía según severidad
Resonancia magnética es el gold standard para evaluar cartílago; radiografía para alineación
Debilidad del vasto medial, mala alineación rotuliana, pies planos, desequilibrios musculares
Extensiones de rodilla último rango, sentadillas parciales; evitar flexiones profundas y impacto
Ácido hialurónico como viscosuplementación, plasma rico en plaquetas para estimular regeneración
Natación, ciclismo con asiento alto; reducir correr, saltar y deportes con cambios bruscos de dirección
Calzado con buena amortiguación, plantillas para corregir pronación o soporte de arco plantar
Vasto medial oblicuo, glúteos medio y mayor, isquiotibiales y core abdominal
Artroscopia para regularizar cartílago, liberación lateral, microfracturas o trasplante osteocondral
Con tratamiento adecuado buen pronóstico; condromalacia avanzada puede evolucionar a artrosis femoropatelar
Evitar permanecer mucho tiempo sentado con rodillas flexionadas, usar escalones para apoyar pies
Estiramiento de cuádriceps, isquiotibiales, banda iliotibial y gemelos
Traumatólogo para diagnóstico y opciones intervencionistas, fisioterapeuta para tratamiento conservador
Condroitín sulfato, glucosamina, colágeno hidrolizado; evidencia moderada de beneficio
Generalmente 6-12 semanas de fisioterapia específica para notar mejoría significativa
Aumento del dolor durante o después del ejercicio, inflamación o crujidos dolorosos
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento Recomendado

Productos específicos para condromalacia rotuliana

Rodilleras de Estabilidad Patelar

Con almohadilla central que mejora el tracking rotuliano

Bandas de Resistencia

Para ejercicios de fortalecimiento específico del VMO

Rollers de Espuma

Para liberación miofascial de cuádriceps e isquiotibiales

📊 Información Técnica Detallada

Grados de Condromalacia (Outerbridge)

Grado I

Reblandecimiento y edema del cartílago

Grado II

Fisuras y fragmentación <1.25 cm diámetro

Grado III

Fisuras y fragmentación >1.25 cm diámetro

Grado IV

Erosión hasta hueso subcondral expuesto

Estadísticas Relevantes

  • 25% de consultas por dolor de rodilla
  • 2× más común en mujeres que en hombres
  • 40% de casos en deportistas jóvenes
  • Pico de incidencia entre 15-35 años

Factores Biomecánicos de Riesgo

Ángulo Q Aumentado

>15° en mujeres, >10° en hombres

Rotula Alta

Índice de Insall-Salvati >1.2

Anteversión Femoral

Aumento de rotación interna de cadera

Pronación Subtalar

Exceso de pronación que altera rotación tibial

Factores de Riesgo

Debilidad VMO Tensión banda iliotibial Pie plano o pronador Sobrepeso (IMC >25) Traumatismos repetidos Artrosis familiar

Ejercicios Específicos

Extensiones Terminales

0-30° flexión, máxima activación VMO

Sentadillas Parciales

0-45° flexión, evitar flexiones profundas

Step-ups

Subida controlada con énfasis en descenso excéntrico

Puente Monopodal

Fortalecimiento cadena posterior y estabilización