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Causas, soluciones y bienestar

Fibromialgia - dolor generalizado y puntos sensibles

Fibromialgia

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas Probables de la Fibromialgia

Sensibilización Central

Alteración en el procesamiento del dolor a nivel del sistema nervioso central, con amplificación de señales dolorosas. Base fisiopatológica principal en el 90% de casos.

Factores Genéticos

Predisposición hereditaria con polimorfismos en genes relacionados con neurotransmisores como serotonina, dopamina y catecolaminas.

Desencadenantes Ambientales

Infecciones virales, traumatismos físicos, estrés psicológico severo o eventos traumáticos que activan la respuesta neuroendocrina alterada.

Soluciones

Soluciones y Tratamientos

Ejercicio Graduado

Programa de ejercicio aeróbico de bajo impacto (caminar, natación, bicicleta) comenzando con 10-15 minutos diarios.

Terapia Cognitivo-Conductual

Enfoque psicológico para manejar pensamientos catastróficos sobre el dolor y desarrollar estrategias de afrontamiento.

Fármacos Moduladores del Dolor

Antidepresivos (duloxetina, milnaciprán) y anticonvulsivantes (pregabalina, gabapentina) para dolor neuropático.

Terapia Multidisciplinar

Combinación de fisioterapia, terapia ocupacional, manejo del sueño y educación sobre la enfermedad.

Urgencias

¿Cuándo Consultar al Médico?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Dolor intenso que no responde a la medicación prescrita
  • Ideación suicida o pensamientos de autolesión
  • Pérdida de fuerza o sensibilidad repentina en extremidades
  • Fiebre persistente sin causa aparente
  • Hinchazón articular con enrojecimiento y calor
  • Deterioro rápido de la capacidad funcional
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

Criterios ACR 2016 que evalúan síntomas generalizados y gravedad de síntomas asociados
Enfoque multidisciplinar coordinado generalmente por reumatólogo o médico rehabilitador
Efectivos: antidepresivos SNRIs, anticonvulsivantes. Evitar: opioides fuertes, corticoides prolongados
Los brotes suelen asociarse a estrés, cambios climáticos y no presentan inflamación objetiva
Ejercicio aeróbico de bajo impacto, comenzando con sesiones cortas (10-15 min) y progresión lenta
Tai chi, yoga, acupuntura, mindfulness y suplementos como vitamina D y magnesio pueden ayudar
Higiene del sueño estricta, pacing de actividades y tratamiento específico para sueño no reparador
Enfermedad crónica pero manejable, 30-40% experimentan mejoría significativa con tratamiento adecuado
Dieta antiinflamatoria, evitar excitantes, mantener peso saludable y asegurar nutrientes esenciales
Certificado médico con recomendaciones específicas, horarios flexibles, pausas activas y teletrabajo
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento Recomendado

Productos específicos para manejo de la fibromialgia

Colchón de Espuma Viscoelástica

Para distribución uniforme de presión y mejor calidad de sueño

Rodillos de Liberación Miofascial

Para autoliberación de puntos gatillo y tensión muscular

Dispositivos de Termoterapia

Almohadillas eléctricas y compresas para alivio del dolor localizado

📊 Información Técnica Detallada

Criterios Diagnósticos ACR 2016

Dolor Generalizado

Presente en 4 de 5 regiones corporales, mínimo 3 meses de evolución

Índice de Dolor Generalizado

Evaluación de 19 áreas corporales, puntuación 0-19

Escala de Gravedad de Síntomas

Fatiga, sueño no reparador, síntomas cognitivos (0-12 puntos)

Diagnóstico

WPI ≥7 + SS ≥5 OR WPI 4-6 + SS ≥9, síntomas ≥3 meses

Estadísticas Relevantes

  • 2-4% de la población general afectada
  • 7-9× más común en mujeres que en hombres
  • 60-80% presentan comorbilidades psiquiátricas
  • Edad media de diagnóstico: 30-50 años

Síntomas Asociados Comunes

Fatiga Crónica

90% de pacientes, no proporcional al esfuerzo realizado

Alteraciones del Sueño

80% sueño no reparador, insomnio de mantenimiento

Fibro-niebla

Dificultades cognitivas, memoria y concentración

Parestesias

Hormigueos y adormecimientos sin patrón neurológico claro

Comorbilidades Frecuentes

Síndrome de intestino irritable Síndrome de vejiga hiperactiva Migraña crónica Síndrome de piernas inquietas Ansiedad generalizada Depresión mayor Síndrome de fatiga crónica Sensibilidad química múltiple

Tratamientos Farmacológicos

Antidepresivos

Amitriptilina 10-50 mg, duloxetina 30-60 mg, milnaciprán 50-100 mg

Anticonvulsivantes

Pregabalina 150-450 mg, gabapentina 300-1200 mg día

Relajantes Musculares

Ciclobenzaprina 5-10 mg nocturnos para sueño y espasmos

Analgésicos

Paracetamol, tramadol en rescate, evitar AINEs prolongados

Intervenciones No Farmacológicas

Ejercicio Aeróbico

20-30 min 3-5×/semana, intensidad 60-75% FC máxima

Terapia Cognitivo-Conductual

8-12 sesiones, efectiva para catastrofización y afrontamiento

Mindfulness

Reducción del 30% en intensidad dolor a las 8 semanas

Acupuntura

Mejoría significativa en 50-60% de pacientes tratados