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Causas, soluciones y bienestar

Síndrome de Quervain

Síndrome de Quervain

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas Probables del Síndrome de Quervain

Tenosinovitis Estenosante del Primer Compartimento

Inflamación crónica de la vaina tendinosa que contiene los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar, causando estrechamiento del túnel.

Movimientos Repetitivos de Pinza y Desviación Cubital

Actividades que combinan agarre fuerte con desviación lateral de la muñeca, como escribir, coser, o cargar bebés en cadera.

Variaciones Anatómicas del Compartimento

Presencia de tabiques intracompartimentales (30-60% de casos) que separan los tendones, aumentando la fricción y predisponiendo a la estenosis.

Soluciones

Soluciones y Tratamientos

Inmovilización con Férula

Uso de férula espica de pulgar que mantiene el pulgar en abducción y la muñeca en posición neutra, 3-6 semanas para reducir inflamación.

Infiltraciones de Corticoides

Inyección intracompartimental de corticoides (triamcinolona) con eficacia del 60-80% en resolución de síntomas a los 6 meses.

Terapia Física y Ejercicios

Movilizaciones tendinosas, deslizamientos tendinosos, estiramientos suaves y fortalecimiento progresivo una vez resuelta la fase aguda.

Modificación de Actividades

Evitar movimientos repetitivos de pinza, usar herramientas ergonómicas, alternar tareas y realizar pausas frecuentes.

Consulta médica

¿Cuándo Consultar al Médico?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Pérdida de sensibilidad en dedos pulgar o índice
  • Debilidad importante para agarrar objetos
  • Hinchazón importante y enrojecimiento en muñeca
  • Fiebre asociada al dolor e inflamación
  • Dolor intenso que no cede con reposo
  • Síntomas que no mejoran tras 4 semanas de tratamiento conservador
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

Test de Finkelstein positivo es el principal; ecografía para evaluar engrosamiento tendinoso y sinovitis
Movimientos repetitivos de pinza con desviación cubital, uso excesivo del pulgar, levantamiento de bebés, trabajos manuales
Leve (dolor solo con test), moderada (dolor con actividades), severa (dolor constante, limitación funcional)
Férula que inmovilice pulgar y muñeca, uso principalmente nocturno y durante actividades aggravantes
Evitar movimientos repetitivos de pinza, usar herramientas ergonómicas, alternar manos en tareas, tomar pausas frecuentes
Estiramientos suaves de extensores y abductores del pulgar, fortalecimiento progresivo una vez disminuya la inflamación
Cuando falla el tratamiento conservador; alivia el dolor en 70-80% de casos, efecto puede durar varias semanas o meses
Atrofia cutánea, despigmentación, infección, ruptura tendinosa (raro), ineficacia del tratamiento
Generalmente 4-6 semanas de tratamiento adecuado con férula, antiinflamatorios y modificación de actividades
Cuando falla tratamiento conservador por 3-6 meses; liberación del primer compartimento extensor
Excelente pronóstico en 90-95% de casos; recuperación 2-4 semanas para actividades livianas, 6-8 para fuerza completa
Ejercicios de fortalecimiento mantenimiento, técnicas ergonómicas, pausas frecuentes, evitar movimientos repetitivos de riesgo
Frecuente en embarazadas y madres recientes por cambios hormonales y manipulación del bebé; suele mejorar tras lactancia
Traumatólogo especialista en mano para diagnóstico y opciones intervencionistas, fisioterapeuta para tratamiento conservador
Ultrasonido, movilizaciones tendinosas, ejercicios excéntricos, punción seca, terapia manual, educación ergonómica
Quervain duele en lado radial de muñeca, artrosis en base del pulgar; test específicos y radiografía ayudan al diagnóstico
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento Recomendado

Productos específicos para síndrome de Quervain

Férula Espica de Pulgar

Inmovilizador que mantiene pulgar en posición funcional y reduce tensión tendinosa

Herramientas Ergonómicas

Implementos con agarres amplios que reducen la presión sobre tendones

Dispositivos de Soporte

Apoyos para muñeca durante actividades de escritura o tecleo

📊 Información Técnica Detallada

Anatomía del Primer Compartimento Dorsal

Abductor Largo del Pulgar

Abducción y extensión del pulgar en articulación CMC

Extensor Corto del Pulgar

Extensión del pulgar en articulación MCF

Localización

Tabaquera anatómica, proximal a estiloides radial

Variantes Anatómicas

30-60% tienen tabique que separa los dos tendones

Estadísticas Relevantes

  • 1-3% de la población afectada anualmente
  • 8-10× más común en mujeres que en hombres
  • 30% de casos asociados al postparto
  • Pico de incidencia entre 30-50 años

Pruebas Diagnósticas

Test de Finkelstein

Dolor al flexionar pulgar y desviar cubitalmente la muñeca

Test de Eichhoff

Variante del Finkelstein con puño cerrado sobre pulgar

Test de Brunelli

Resistencia a abducción del pulgar con muñeca neutra

Palpación Directa

Dolor sobre primer compartimento dorsal

Factores de Riesgo

Mujeres postparto Trabajos manuales repetitivos Deportes de raqueta Músicos (piano, guitarra) Artritis reumatoide Diabetes mellitus

Tratamientos Médicos

AINEs Orales

Ibuprofeno, naproxeno para control inflamación aguda

Infiltraciones

Corticoides intracompartimentales (60-80% eficacia)

Terapia Ocupacional

Reeducación funcional y adaptación laboral

Cirugía

Liberación del primer compartimento en casos refractarios