Causas, soluciones y bienestar

Síndrome del túnel cubital

Síndrome del Túnel Cubital

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas Probables del Síndrome del Túnel Cubital

Compresión Extrínseca Crónica

Presión mantenida sobre el nervio cubital en el codo por posturas laborales, apoyo prolongado en codos o hábitos posturales durante el sueño.

Subluxación Nerviosa

Inestabilidad del nervio cubital que se sale del surco epitrocleo-olecraniano con la flexión del codo, generando microtraumatismos repetitivos.

Cambios Anatómicos Locales

Artrosis, osteofitos, sinovitis, gangliones o variantes anatómicas que reducen el espacio disponible para el nervio en el túnel cubital.

Soluciones

Soluciones y Tratamientos

Modificación Postural y Ergonómica

Evitar flexión prolongada de codo >90°, uso de apoyabrazos, ajuste altura escritorio y cambios en hábitos de sueño para reducir compresión.

Órtesis Nocturnas

Uso de férulas que mantienen el codo en extensión o flexión <30° durante el sueño para prevenir posiciones de compresión involuntarias.

Terapia de Deslizamiento Neural

Ejercicios específicos de movilización del nervio cubital para mejorar su movilidad y vascularización dentro del túnel.

Intervención Quirúrgica

Liberación simple, transposición anterior del nervio o epicondilectomía medial en casos severos o que no responden al tratamiento conservador.

Consulta médica

¿Cuándo Consultar al Médico?

Acuda Urgentemente si presenta:

  • Pérdida de fuerza progresiva en la mano
  • Atrofia visible de músculos de la mano (hipotenar)
  • Pérdida de sensibilidad que no mejora
  • Déficit funcional para actividades diarias
  • Síntomas que no mejoran tras 6 semanas de tratamiento conservador
  • Traumatismo reciente en codo con síntomas neurológicos
Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Médico

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:

Ayuda al médico a considerar este diagnóstico específico de compresión nerviosa en el codo
Electromiografía, estudios de conducción nerviosa, ecografía del nervio cubital, prueba de Tinel
Depende de la severidad, necesidad de intervención quirúrgica y enfoque de rehabilitación
Trabajos con apoyo prolongado en codos, flexión mantenida de codo, o deportes como tenis/béisbol
Evitar flexión prolongada de codo >90°, uso de apoyabrazos, posición neutra de muñeca durante el sueño
Generalmente en casos leves-moderados para prevenir flexión durante el sueño que comprime el nervio
Debilidad para separar dedos, atrofia de músculos interóseos, signo de Wartenberg, dificultad para pinza fina
El nervio puede salir del surco epitrocleo-olecraniano con la flexión, causando microtraumatismos
Liberación simple para compresiones leves sin subluxación; transposición para casos con inestabilidad nerviosa
El túnel cubital afecta 4º-5º dedo y musculatura intrínseca mano; túnel carpiano afecta 1º-3º dedo
La sensibilidad suele recuperarse mejor; la fuerza y atrofia muscular pueden requerir más tiempo
Deslizamientos del nervio cubital, fortalecimiento progresivo de interóseos, ejercicios sin dolor
Artrosis de codo, osteofitos, fracturas previas o anatomía del surco epitrocleo-olecraniano
Generalmente se evalúa respuesta tras 6-12 semanas de tratamiento conservador bien dirigido
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Equipamiento Recomendado

Productos específicos para síndrome del túnel cubital

Férula Nocturna de Codo

Para mantener posición neutra del codo durante el sueño y evitar compresión

Apoyabrazos Ergonómicos

Para distribuir presión y mantener posición adecuada durante trabajo

Almohada de Posicionamiento

Para evitar flexión excesiva del codo al dormir de lado

📊 Información Técnica Detallada

Zonas de Compresión del Nervio Cubital

Arco de Struthers

Fascia entre vasto medial y tabique intermuscular, 8cm proximal al epicóndilo

Túnel Cubital

Canal epitrocleo-olecraniano, sitio más común de compresión

Arco de Osborne

Fascia entre cabeza humeral y cubital del flexor cubital del carpo

Salida de Flexores

Entre cabezas del flexor cubital del carpo en antebrazo proximal

Estadísticas Relevantes

  • 2º neuropatía por compresión más frecuente después del túnel carpiano
  • 25% de casos requieren intervención quirúrgica
  • 40-60% mejoran con tratamiento conservador adecuado
  • Pico de incidencia entre 40-60 años

Pruebas Diagnósticas

Test de Tinel

Percusión sobre túnel cubital reproduce parestesias en territorio cubital

Test de Flexión de Codo

Mantener codo flexionado >1 minuto reproduce síntomas

Test de Presión Directa

Compresión digital sobre nervio en túnel cubital por 60 segundos

Electromiografía

Estudio neurofisiológico para confirmar diagnóstico y severidad

Factores de Riesgo

Trabajo repetitivo con codo flexionado Apoyo prolongado en codos Artrosis de codo Fracturas previas de codo Diabetes mellitus Obesidad

Ejercicios de Deslizamiento Neural

Deslizamiento Básico

Cabeza neutra, hombro abducido, codo extendido, muñeca y dedos extendidos

Deslizamiento con Tensión

Cabeza lateral contralateral, hombro abducido, codo flexionado, muñeca flexionada

Movilización en "L"

Patrón específico para movilizar nervio cubital sin sobreestirar

Ejercicio de Escurrimiento

Movimiento coordinado hombro-codo-muñeca para movilización global

Opciones Quirúrgicas

Liberación Simple In Situ

Sección del ligamento de Osborne, tasa éxito 85-90% en casos leves-moderados

Transposición Subcutánea

Nervio recolocado anteriormente sobre músculos flexores, para subluxaciones

Transposición Submuscular

Nervio recolocado bajo músculos flexores, mayor protección pero recuperación más larga

Epicondilectomía Medial

Resección parcial epicóndilo medial, crea más espacio sin mover nervio

Territorio de Inervación Afectado

Sensibilidad

5º dedo, mitad medial 4º dedo, cara palmar y dorsal correspondiente

Motricidad Mano

Interóseos, lumbricales 3º-4º, aductor pulgar, hipotenar, flexor cubital carpo

Signos Clínicos

Signo de Froment, de Wartenberg, garra cubital, atrofia hipotenar

Función Afectada

Pinza fina, separación dedos, fuerza agarre, coordinación motora fina