Causas, soluciones y bienestar
Causas, soluciones y bienestar
Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.
Espolones óseos, gangliones, venas varicosas, músculo accesorio o hipertrofia del abductor hallucis que reducen el espacio en el túnel tarsiano.
Fracturas de tobillo, esguinces crónicos, pie plano valgo severo o deformidades que alteran la biomecánica y aumentan la presión en el túnel.
Diabetes, artritis reumatoide, hipotiroidismo o enfermedades que causan edema e inflamación de los tejidos blandos alrededor del nervio.
Uso de calzado con buen soporte medial, plantillas personalizadas con soporte de arco y cuña medial para reducir tensión en el túnel tarsiano.
Movilización neural, estiramientos de gastrocnemio-sóleo, fortalecimiento de tibial posterior y corrección de patrones de marcha.
Uso de férulas nocturnas en posición neutra, tobilleras de contención o órtesis para controlar el valgo excesivo del retropié.
Liberación del retináculo flexor, neurolisis del nervio tibial posterior o corrección de deformidades óseas en casos refractarios.
Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico especialista:
Productos específicos para síndrome del túnel tarsiano
Con soporte de arco medial y cuña para controlar la pronación excesiva
Zapatos con contrafuerte rígido y soporte medial adecuado
Para mantener posición neutra durante el sueño y reducir compresión
Techo: retináculo flexor; Piso: maléolo medial, calcáneo, talo; Contenido: nervio tibial posterior, arteria tibial posterior, venas, tendones flexores
Nervio plantar medial (70% casos), nervio plantar lateral (20%), nervio calcáneo medial (10%)
Bajo retináculo flexor, entre abductor hallucis, en división de ramas plantares
Músculo accesorio (8-12%), gangliones (5%), venas varicosas (3%), bandas fibrosas
Percusión sobre túnel tarsiano reproduce parestesias en planta del pie
Máxima dorsiflexión y eversión del pie reproduce síntomas en 30 segundos
Dificultad para mantenerse en punta de pies sugiere debilidad del tibial posterior
Estudio neurofisiológico para confirmar diagnóstico y localizar compresión
Estiramiento de gastrocnemio-sóleo con rodilla extendida y flexionada
Inversión resistida contra banda elástica, elevación de talón con rotación interna
Deslizamiento del nervio tibial con movimientos coordinados tobillo-rodilla-cadera
Equilibrio unipodal, superficies inestables para mejorar control motor del pie
Sección completa del retináculo flexor, tasa éxito 75-85% en casos seleccionados
Liberación de adherencias y compresiones alrededor del nervio y sus ramas
Eliminación de estructuras compresivas identificadas en estudios de imagen
Osteotomías para corregir pie plano valgo severo asociado
Dolor talón matutino, mejora con actividad, sin síntomas neurológicos
Dolor lumbar irradiado, déficit en distribución radicular, signos espinales
Síntomas simétricos, distribución en "guante-calcetín", historia de diabetes
Dolor medial tobillo, colapso del arco, sin síntomas sensitivos específicos
Planta del pie, dedos (excepto primer espacio), talón medial
Músculos plantares, interóseos, lumbricales, abductor hallucis
Propiocepción plantar, coordinación dedos, estabilidad arco medial
Reflejo aquileo puede estar disminuido en casos severos