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Causas, soluciones y bienestar

Depresión - Trastorno del estado de ánimo

Depresión

Análisis técnico completo

⚠️ Importante: Información de Análisis

Este contenido es informativo y educativo. No sustituye el diagnóstico médico profesional. Consulte siempre con su médico para diagnóstico y tratamiento.

Causas

Causas y Factores de la Depresión

Factores Biológicos

Alteraciones en neurotransmisores (serotonina, noradrenalina, dopamina), predisposición genética (40-50% de heredabilidad) y cambios neuroendocrinos.

Factores Psicológicos

Patrones de pensamiento negativo, trauma infantil, estrés crónico, baja autoestima y dificultades en el manejo de emociones.

Factores Ambientales

Eventos vitales estresantes, aislamiento social, problemas laborales o económicos, y falta de apoyo social significativo.

Tratamientos

Tratamientos y Abordajes

Psicoterapia

Terapia cognitivo-conductual, interpersonal y de activación conductual. Eficacia comparable a medicación en depresión leve-moderada.

Farmacoterapia

Antidepresivos (ISRS, IRSN), con mejoría en 2-4 semanas. Tratamiento continuo 6-12 meses tras remisión para prevenir recaídas.

Intervenciones Biológicas

Terapia electroconvulsiva para depresión resistente, estimulación magnética transcraneal y terapia de luz para depresión estacional.

Cambios en Estilo de Vida

Ejercicio regular, higiene del sueño, alimentación equilibrada, reducción de estrés y participación en actividades placenteras.

Urgencias

¿Cuándo Buscar Ayuda Urgentemente?

Busque Ayuda Inmediata si presenta:

  • Pensamientos de muerte o suicidio
  • Planificación de métodos para autolesionarse
  • Desesperanza extrema o sentimiento de ser una carga
  • Incapacidad para realizar cuidados personales básicos
  • Episodios psicóticos (delirios, alucinaciones)

Línea de Prevención del Suicidio: 024 (España) - Disponible 24/7

Preguntas para el médico

Banco de Preguntas para tu Especialista

Selecciona las preguntas que quieras hacer a tu médico o psicólogo especialista:

Puede ser trastorno depresivo mayor, distimia, depresión estacional o adaptativa; cada una tiene abordaje diferente
Depende de la gravedad, preferencias personales y respuesta previa a tratamientos; la combinación suele ser más efectiva
Aparición de ideación suicida, abandono completo de actividades, síntomas psicóticos o deterioro funcional severo
Depende de síntomas predominantes, comorbilidades y tolerancia; efectos comunes: náuseas, insomnio, cambios peso
Mejoría en 2-4 semanas; si no hay respuesta en 4-6 semanas, puede necesitar ajuste de dosis o cambio de medicamento
Generalmente 6-12 meses tras la remisión para prevenir recaídas; en casos recurrentes puede necesitarse mantenimiento
Cognitivo-conductual para pensamientos negativos, interpersonal para problemas relacionales, activación para falta de energía
Ejercicio regular, rutina de sueño, alimentación equilibrada, reducción de alcohol, actividades sociales y de ocio
Enfatizar que es una condición médica, no una debilidad; explicar síntomas concretos y formas en que pueden ayudar
Grupos de apoyo, líneas de crisis, asociaciones de pacientes, programas de salud mental comunitaria
Ajuste de dosis, cambio a antidepresivo con menor impacto sexual, medicación adicional o estrategias conductuales
Terapia electroconvulsiva, estimulación magnética transcraneal, ketamina, o combinaciones de medicamentos
Continuar tratamiento preventivo, identificar desencadenantes, mantener hábitos saludables y red de apoyo
Mayor riesgo cardiovascular, alteraciones inmunológicas, problemas cognitivos; tratamiento adecuado reduce estos riesgos
💡 Consejo: Lleva esta lista impresa a tu consulta médica para no olvidar ninguna pregunta importante.

Recursos de Apoyo para la Depresión

Herramientas y recursos para el manejo de la depresión

Aplicaciones de Salud Mental

Apps para meditación, registro del estado de ánimo, ejercicios de terapia cognitiva y seguimiento de síntomas

Libros de Autoayuda Basados en Evidencia

Materiales de terapia cognitivo-conductual, mindfulness y psicología positiva con validación científica

Dispositivos para Terapia de Luz

Lámparas de luz brillante para el tratamiento de la depresión estacional y regulación del ciclo sueño-vigilia

📊 Información Técnica Detallada

Mecanismos Neurobiológicos

Desequilibrio Neurotransmisor

Disminución de serotonina, noradrenalina y dopamina en circuitos cerebrales relacionados con el estado de ánimo y motivación

Alteración del Eje HHA

Hiperactividad del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal con aumento de cortisol y resistencia a retroalimentación negativa

Neuroinflamación

Aumento de citoquinas proinflamatorias (IL-6, TNF-α) que afectan la neuroplasticidad y función neurotransmisora

Cambios Estructurales Cerebrales

Reducción del volumen del hipocampo, corteza prefrontal y alteraciones en la conectividad de redes neuronales

Estadísticas Relevantes

  • 280 millones de personas afectadas mundialmente
  • 15-20% de la población tendrá un episodio depresivo en su vida
  • 2:1 relación mujer:hombre en prevalencia
  • 50-60% de pacientes no reciben tratamiento adecuado

Criterios Diagnósticos DSM-5

Ánimo Deprimido

Tristeza, vacío o desesperanza la mayor parte del día, casi todos los días, por al menos 2 semanas

Anhedonia

Disminución marcada del interés o placer en todas o casi todas las actividades la mayor parte del día

Alteraciones Neurovegetativas

Cambios significativos en apetito/peso, sueño (insomnio o hipersomnia), y niveles de energía (fatiga)

Síntomas Cognitivos

Disminución de la capacidad para pensar, concentrarse o tomar decisiones; sentimientos de inutilidad o culpa

Factores de Riesgo

Historia familiar Eventos traumáticos Estrés crónico Enfermedades médicas Abuso sustancias Aislamiento social Problemas económicos Personalidad ansiosa

Tratamientos Farmacológicos

Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina (ISRS)

Escitalopram 10-20 mg/día, sertralina 50-200 mg/día; primera línea por perfil de efectos secundarios favorable

Inhibidores de Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)

Venlafaxina 75-225 mg/día, duloxetina 60-120 mg/día; útil en depresión con dolor o fatiga

Antidepresivos Atípicos

Bupropion 150-300 mg/día (bajo riesgo sexual), mirtazapina 15-45 mg/día (útil en insomnio)

Tratamientos de Segunda Línea

Antidepresivos tricíclicos, IMAO, combinaciones o potenciación con litio, antipsicóticos atípicos

Escalas de Evaluación y Seguimiento

PHQ-9

Cuestionario de 9 ítems para detección y seguimiento de síntomas depresivos en atención primaria

Escala de Hamilton para Depresión

Evaluación clínica más extensa (17-21 ítems) utilizada en investigación y práctica especializada

Inventario de Beck para Depresión

Autoevaluación de 21 ítems que mide actitudes y síntomas característicos de la depresión

Escala de Montgomery-Asberg

Evaluación de 10 ítems sensible al cambio, utilizada frecuentemente en ensayos clínicos